Background: Studies of the prevalence of HIV in sentinel populations are one of the key strategies to monitor the HIV epidemic. We describe HIV prevalence trends and identify differences across time in the sociodemographic characteristics of HIV-infected women giving birth in Catalonia. Methods: We used dried blood specimens, residual to newborn screening, which have been collected in Catalonia every 2 months since 1994. The total number of samples obtained until 2009 and in 2013 represented half of yearly newborns. From 2010 to 2012, the total number of samples obtained represented a quarter of yearly newborns. We studied the prevalence by year and place of current residence (Barcelona-city, cities > 200,000 inhabitants and cities d" 200,000 inhabitants) and by the mother's birth country. A total of 624,912 infants were tested for HIV antibodies from January 1994 to December 2013. Results: HIV prevalence trends among women giving birth in Catalonia decreased until 2007. Thereafter, there was a change to a steady trend until 2013. However, among foreign women giving birth and living in cities d" 200,000 inhabitants, the prevalence of HIV increased from 2007 to 2013. Conclusion: To ensure early identification and treatment of HIV-infected mothers, it is essential to maintain HIV surveillance programs and pre- and post-natal screening programs, both in Barcelona and in cities with 200,000 inhabitants or less, especially in immigrant women.

Antecedentes: Los estudios de prevalencia del VIH en poblaciones centinela son una de las estrategias clave para monitorizar la epidemia. Describimos tendencias de la prevalencia de VIH e identificamos diferencias en el tiempo y según las características socio-demográficas de las mujeres que dan a luz infectadas por el VIH en Cataluña. Métodos: Utilizamos muestras de sangre seca, residuales al cribado de recién nacidos que se recoge cada dos meses desde el año 1994. El total de muestras obtenidas hasta el 2009 y en 2013, representa la mitad de los recién nacidos anuales. En los años 2010 a 2012, el total de muestras obtenidas representa un cuarto de los recién nacidos anuales. Estudiamos la prevalencia por año y lugar de residencia (Barcelona-ciudad, ciudades de más de 200.000 habitantes y otras ciudades o pueblos de d" a 200.000 habitantes) y por lugar de nacimiento de la madre. Entre enero 1994 y diciembre 2013, fueron cribados de existencia de anticuerpos anti-VIH 624.912 recién nacidos. Resultados: La prevalencia de VIH en las mujeres que dan a luz en Cataluña decrece hasta el año 2007, estabilizándose en 2013. Sin embargo, entre las extranjeras que dieron a luz y que viven en ciudades de d" a 200.000 habitantes la prevalencia de VIH aumenta entre 2007 y 2013. Conclusión: Es fundamental mantener la vigilancia del VIH y los programas pre y post natal en Barcelona ciudad y ciudades de d" a 200.000 habitantes, y especialmente en las mujeres extranjeras para asegurar un temprano abordaje de las infectadas por el VIH.

Background: Studies of the prevalence of HIV in sentinel populations are one of the key strategies to monitor the HIV epidemic. We describe HIV prevalence trends and identify differences across time in the sociodemographic characteristics of HIV-infected women giving birth in Catalonia. Methods: We used dried blood specimens, residual to newborn screening, which have been collected in Catalonia every 2 months since 1994. The total number of samples obtained until 2009 and in 2013 represented half of yearly newborns. From 2010 to 2012, the total number of samples obtained represented a quarter of yearly newborns. We studied the prevalence by year and place of current residence (Barcelona-city, cities > 200,000 inhabitants and cities d" 200,000 inhabitants) and by the mother's birth country. A total of 624,912 infants were tested for HIV antibodies from January 1994 to December 2013. Results: HIV prevalence trends among women giving birth in Catalonia decreased until 2007. Thereafter, there was a change to a steady trend until 2013. However, among foreign women giving birth and living in cities d" 200,000 inhabitants, the prevalence of HIV increased from 2007 to 2013. Conclusion: To ensure early identification and treatment of HIV-infected mothers, it is essential to maintain HIV surveillance programs and pre- and post-natal screening programs, both in Barcelona and in cities with 200,000 inhabitants or less, especially in immigrant women.

Antecedentes: Los estudios de prevalencia del VIH en poblaciones centinela son una de las estrategias clave para monitorizar la epidemia. Describimos tendencias de la prevalencia de VIH e identificamos diferencias en el tiempo y según las características socio-demográficas de las mujeres que dan a luz infectadas por el VIH en Cataluña. Métodos: Utilizamos muestras de sangre seca, residuales al cribado de recién nacidos que se recoge cada dos meses desde el año 1994. El total de muestras obtenidas hasta el 2009 y en 2013, representa la mitad de los recién nacidos anuales. En los años 2010 a 2012, el total de muestras obtenidas representa un cuarto de los recién nacidos anuales. Estudiamos la prevalencia por año y lugar de residencia (Barcelona-ciudad, ciudades de más de 200.000 habitantes y otras ciudades o pueblos de d" a 200.000 habitantes) y por lugar de nacimiento de la madre. Entre enero 1994 y diciembre 2013, fueron cribados de existencia de anticuerpos anti-VIH 624.912 recién nacidos. Resultados: La prevalencia de VIH en las mujeres que dan a luz en Cataluña decrece hasta el año 2007, estabilizándose en 2013. Sin embargo, entre las extranjeras que dieron a luz y que viven en ciudades de d" a 200.000 habitantes la prevalencia de VIH aumenta entre 2007 y 2013. Conclusión: Es fundamental mantener la vigilancia del VIH y los programas pre y post natal en Barcelona ciudad y ciudades de d" a 200.000 habitantes, y especialmente en las mujeres extranjeras para asegurar un temprano abordaje de las infectadas por el VIH.

Introduction: Kiwifruit consumption has shown to improve functional constipation in healthy elderly population, according to studies in New Zealand and China. The aim of this study was to evaluate the effect of kiwifruit intake on functional constipation in a Mediterranean patient population characterized by its distinctive nutritional habits. Material and Methods: An open, non-controlled and non-randomized longitudinal study was conducted in 46 patients with constipation (Rome III criteria). Patients monitored for five weeks: weeks 1 and 2 no kiwifruit and weeks 3-5 three kiwifruit per day (Green kiwifruit, Actinidia deliciosa var Hayward). Bristol Scale, volume of stools, and ease of defecation was self- reported daily. The evolution of the categorical variables was tested using the Bhapkar test; functional data methodology was used for continuous variables, and Generalized Estimating Equation (GEE) models were adjusted. Results: The percentage of patients with ≥3 stools per week increased from 82.61% (95% CI: 69-91.2) at week 1 to 97.78% (95% CI: 87.4-99.9) at week 2 of kiwifruit intake, with 76.09% (95% CI: 61.9-86.2) responding during the first week. The reporting of stable ideal stools increased from 17.39% (95% CI: 8.8-31) at week 2 to 33.33% (95% CI: 21.3-48) at week 5. According to GEE models, the number of depositions increased significantly (p-values<0.001) in 0.398 daily units at week 1 the first week of intake, up to 0.593 daily units at week 5; significant improvements on facility in evacuation and volume of evacuation were found from the first week of intake (all p-values<0.001). Conclusions: The intake of three kiwifruits per day significantly improves the quality of evacuation (number of depositions, volume, consistency and ease) in a Mediterranean patient population suffering from functional constipation.

Introducción: Consumir kiwi mejora el estreñimiento funcional en la población anciana sana de Nueva Zelanda y China. Nuestro objetivo es evaluar el efecto del kiwi en la población mediterránea con estreñimiento. Material y métodos: Estudio prospectivo longitudinal no cegado no aleatorizado. 46 pacientes adultos con estreñimiento (criterios Roma-III) fueron seguidos durante cinco semanas: dos previas y tres durante la intervención (3 kiwi/día) (Green kiwifruit, Actinidia deliciosa var Hayward). Autoinforme diario del número de deposiciones, consistencia y volumen heces y facilidad de evacuación. La evolución de las variables categóricas se testó con el test Bhapkar, las variables continuas mediante metodología de análisis de datos funcionales ajustando modelos basados en las ecuaciones de estimación generalizadas (GEE). Resultados: El porcentaje de pacientes con ≥3 deposiciones/semana aumentó de 82,61% (IC 95%: 69-91,2) en la primera semana hasta 97,78% (IC 95%: 87,4-99,9) al final de semana 2 de consumo, con una respuesta del 76,09% (IC 95%: 61,9-86,2) en la primera semana. El porcentaje de heces consideradas ideales pasó de 17,39% (IC 95%: 8,8-31) en la segunda semana a 33,33% (IC 95%: 21,3-48) en la semana 5. Según los modelos GEE, el número de deposiciones aumenta significativamente (valor p<0,001) en 0,398 unidades diarias en la primera semana de consumo, hasta 0,593 unidades diarias en la última semana. A partir de la primera semana se observa mejoras significativas en el volumen de las heces y en la facilidad de la defecación (valores p<0,001). Conclusiones: Consumir tres kiwis al día mejora significativamente la calidad de la evacuación (número deposiciones, volumen, consistencia y facilidad evacuación), en una población mediterránea de pacientes con estreñimiento.

Objectives: The main aim of this study was to identify the experiences of professionals in nongovernmental organizations (NGO) in Catalonia (Spain) working in HIV/AIDS prevention and control activities and potential areas of improvement of these activities and their evaluation. A further aim was to characterize the experiences, knowledge and practices of users of these organizations with regard to HIV infection and its prevention. Methods: A phenomenological qualitative study was conducted with the participation of both professionals and users of Catalan nongovernmental organizations (NGO) working in HIV/AIDS. Theoretical sampling (professional) and opportunistic sampling (users) were performed. To collect information, the following techniques were used: four focus groups and one triangular group (professionals), 22 semi-structured interviews, and two observations (users). A thematic interpretive content analysis was conducted by three analysts. Results: The professionals of nongovernmental organizations working in HIV/AIDS adopted a holistic approach in their activities, maintained confidentiality, had cultural and professional competence and followed the principles of equality and empathy. The users of these organizations had knowledge of HIV/AIDS and understood the risk of infection. However, a gap was found between knowledge, attitudes and behavior. Conclusions: NGO offer distinct activities adapted to users' needs. Professionals emphasize the need for support and improvement of planning and implementation of current assessment. The preventive activities of these HIV/AIDS organizations are based on a participatory health education model adjusted to people's needs and focused on empowerment.

Objetivos: Identificar las experiencias y actividades de las organizaciones no gubernamentales (ONG) que trabajan en la prevención y control del VIH/sida, las posibles áreas de mejora de las actividades y de su evaluación, e identificar las experiencias, conocimientos y prácticas de sus usuarios sobre el VIH y su prevención. Métodos: Estudio cualitativo fenomenológico en el que participan los profesionales y usuarios de las ONG que trabajan en VIH. Se realizó un muestreo teórico (profesionales) y un muestreo opinático (usuarios). Se utilizaron cuatro grupos focales y uno triangular (profesionales), 22 entrevistas semi-estructuradas y dos observaciones (usuarios). Se realizó un análisis de contenido temático realizado por tres analistas. Resultados: Los profesionales de las ONG ofrecen un enfoque holístico, confidencialidad, competencia cultural y profesional, y aplican los principios de igualdad y empatía. Los usuarios tienen conocimientos sobre el VIH/sida y comprenden el riesgo de infección. Existe una separación entre conocimiento, actitud y conducta. Conclusiones: Las ONG ofrecen diversas actividades adaptadas a las necesidades de los usuarios. Los profesionales destacan la necesidad de apoyo y mejora de la planificación y ejecución del proceso de evaluación actual. Las actividades preventivas de las ONG que trabajan en VIH/sida se basan en un modelo de educación sanitaria participativa ajustado a las necesidades de la población, basada en el empoderamiento.

Objectives: The main aim of this study was to identify the experiences of professionals in nongovernmental organizations (NGO) in Catalonia (Spain) working in HIV/AIDS prevention and control activities and potential areas of improvement of these activities and their evaluation. A further aim was to characterize the experiences, knowledge and practices of users of these organizations with regard to HIV infection and its prevention. Methods: A phenomenological qualitative study was conducted with the participation of both professionals and users of Catalan nongovernmental organizations (NGO) working in HIV/AIDS. Theoretical sampling (professional) and opportunistic sampling (users) were performed. To collect information, the following techniques were used: four focus groups and one triangular group (professionals), 22 semi-structured interviews, and two observations (users). A thematic interpretive content analysis was conducted by three analysts. Results: The professionals of nongovernmental organizations working in HIV/AIDS adopted a holistic approach in their activities, maintained confidentiality, had cultural and professional competence and followed the principles of equality and empathy. The users of these organizations had knowledge of HIV/AIDS and understood the risk of infection. However, a gap was found between knowledge, attitudes and behavior. Conclusions: NGO offer distinct activities adapted to users' needs. Professionals emphasize the need for support and improvement of planning and implementation of current assessment. The preventive activities of these HIV/AIDS organizations are based on a participatory health education model adjusted to people's needs and focused on empowerment.

Objetivos: Identificar las experiencias y actividades de las organizaciones no gubernamentales (ONG) que trabajan en la prevención y control del VIH/sida, las posibles áreas de mejora de las actividades y de su evaluación, e identificar las experiencias, conocimientos y prácticas de sus usuarios sobre el VIH y su prevención. Métodos: Estudio cualitativo fenomenológico en el que participan los profesionales y usuarios de las ONG que trabajan en VIH. Se realizó un muestreo teórico (profesionales) y un muestreo opinático (usuarios). Se utilizaron cuatro grupos focales y uno triangular (profesionales), 22 entrevistas semi-estructuradas y dos observaciones (usuarios). Se realizó un análisis de contenido temático realizado por tres analistas. Resultados: Los profesionales de las ONG ofrecen un enfoque holístico, confidencialidad, competencia cultural y profesional, y aplican los principios de igualdad y empatía. Los usuarios tienen conocimientos sobre el VIH/sida y comprenden el riesgo de infección. Existe una separación entre conocimiento, actitud y conducta. Conclusiones: Las ONG ofrecen diversas actividades adaptadas a las necesidades de los usuarios. Los profesionales destacan la necesidad de apoyo y mejora de la planificación y ejecución del proceso de evaluación actual. Las actividades preventivas de las ONG que trabajan en VIH/sida se basan en un modelo de educación sanitaria participativa ajustado a las necesidades de la población, basada en el empoderamiento.